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新葡的京集团网址视野丨奥曲肽治疗急性食管静脉曲张破裂出血的荟萃分析

 

 

目的:汇总现有试验,评估奥曲肽治疗食管静脉曲张出血的安全性和有效性。

方法:从计算机数据库、科学会议摘要和奥曲肽制造商中筛出了奥曲肽治疗静脉曲张出血的随机试验。盲审员提取数据,并进行荟萃分析。

结果:与所有替代疗法相比,奥曲肽加强了对食管静脉曲张出血的控制——奥曲肽(相对风险[RR],0.63;95%可信区间[CI],0.51-0.77);加压素/特利加压素(RR,0.58;95%可信区间,0.42-0.81);无额外干预/安慰剂(在随机化前接受初始硬化治疗/环扎的患者中)(RR,0.46;95%可信区间,0.32-0.67)。奥曲肽在控制出血方面的疗效与直接硬化疗法相当(RR,0.94;95%可信区间,0.55-1.62),主要并发症少于血管加压素/特利加压素(RR,0.31;95%可信区间,0.11–0.87),并发症情况与无干预/安慰剂相当(RR,1.06;95%可信区间,0.72-1.55)。没有一种替代疗法会提高死亡率。

结论:奥曲肽在控制食管静脉曲张出血方面优于加压素/特利加压素,是静脉曲张闭塞术后一种安全有效的辅助治疗方法。