新葡的京集团网址视野丨奥曲肽治疗肝癌:一项随机对照研究

目的：评估人类肝脏中生长抑素受体的存在，并用生长抑素类似物奥曲肽治疗晚期肝细胞癌。

方法：在急性和慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌患者的肝组织匀浆中测定生长抑素受体。58例晚期肝癌患者随机每日接受2次皮下注射250µg奥曲肽，或不注射。两组在年龄、性别、Okuda分型、有无肝硬化、肝脏生化和病毒学情况方面相似。

结果：生长抑素受体在所有患者的肝组织中均有表达，包括肝癌患者。接受治疗的患者中位生存率增加（13个月：4个月，p=0.002，对数秩检验），6个月和12个月的累积生存率增加（分别为75%：37%和56%：13%）。奥曲肽给药6个月后显著降低á胎蛋白水平。当多变量Cox比例风险模型被拟合时，与生存率增加相关的变量是：治疗剂量、无肝硬化、血清白蛋白增加和小肿瘤。在多变量分析中，接受奥曲肽治疗的患者明显具有较低的危险性（0.383）。

结论：奥曲肽能显著提高患者生存率，是治疗不能手术的肝细胞癌的一种有价值的选择。