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新葡的京集团网址关注丨妇必舒阴道泡腾片治疗老年性阴道炎是安全有效的

妇必舒阴道泡腾片由 苦参、蛇床子、大黄、百部、乌梅、硼砂、冰片、白矾、甘草组成 。具有清热燥湿、抗菌消炎、杀虫止痒的功效。主要用于妇女湿热下注证所致的白带增多、阴部瘙痒等症。该制剂不含西药成分,为纯中药制剂,具有疗效显著、副作用小、无创伤性、使用方便、易于携带等优点的。

本方主治以湿热下注为患,以清热燥湿、杀虫止痒为治疗原则,故首选苦参为君药。苦参味苦性寒,入心、肝、大肠、膀胱经,清热燥湿、杀虫利尿、止血止痢。苦参是历代治疗赤白带下、阴肿阴痒、湿疹的常用药物,且外用者尤多。[1]

大黄苦、寒,归胃、大肠、肝经,泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀,大黄外用清火消肿,凉血解毒。蛇床子辛、苦、温,归肾经,温肾助阳、祛风燥湿、杀虫止痒。多用于带下、阴痒及疮癣、湿疹等;大黄、蛇床子共为臣药,助君药苦参清热、燥湿、杀虫。[1]百部味苦,既能燥湿止痒,更长于杀虫灭虱,乌梅味酸而涩,其性善敛。方中以乌梅作为佐药之一,一方面由于湿热下注,白带量多,取其收敛的作用;另一方面取其酸性有抑制滴虫的作用。硼砂甘、咸、凉,外用可以清热解毒敛疮。冰片味苦,性偏寒凉,除开窍醒神、清热止痛外还具有清热、泻火、解毒、止痒之效。白矾酸、涩、寒,外用解毒杀虫,燥湿止痒。硼砂、冰片、白矾均具有清热解毒、燥湿止痒的作用,自古以来多为外用,对于湿热带下、阴痒,可清热、解毒、杀虫、止痒。方中以百部、乌梅、硼砂、冰片、白矾五味药合而为佐药,助君、臣之药燥湿浊、清热毒、杀虫止痒。生甘草甘、平,在方中既作为佐药,清热解毒,又为使药,缓和药性,调和诸药。[1]老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血,有小出血点,有时见浅表溃疡。而在中医理论中并无“老年性阴道炎”病名,但根据其病因病机及临床表现,将其归于“阴痒”、“带下病”范畴,认为其天癸衰竭,肝肾俱虚,精血不足,湿邪复盛,冲任受损,带脉失约,感染邪毒,发于本病,属本虚标实之证,需滋补肝肾,燥湿除虫。目前,用于治疗老年性阴道炎的方法主要为内服或外用两种,外用药治疗老年性阴道炎主要以激素替代疗法为主。西医药物治疗一般短期疗效较好,能很好地改善临床症状,但其不足之处是副作用大,激素替代疗法治疗老年性阴道炎会增加患者的子宫内膜癌等病的发病率。老年性阴道炎中药外用药根据其用法不同,可分为冲洗法、熏洗坐浴法及阴道置药法。其中,冲洗法及熏洗坐浴法,常用中药包括蛇床子、鹤草芽、土茯苓、黄柏、冰片等,以滋阴清热、杀虫燥湿为主要治疗原则,依照临床的不同需要,可使用汤剂,或选用中成药,前者以柏洁洗剂为代表,后者以保妇康栓为代表。目前,在临床上普遍认同外用中药在老年性阴道炎治疗方面的临床效果,而且外用药应用率高于内服中药,这与外用药使用方便,能够直接作用于病灶有关。[2]因此,使用妇必舒阴道泡腾片治疗老年性阴道炎是安全有效的。参考文献:

[1] 专利:一种治疗阴道炎宫颈炎的中药制剂

[2]张建红.药物治疗老年性阴道炎的研究进展[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):170+180.